【搜狐健康】 刚刚结束的“央视315晚会”上曝光的药品零售企业执业药师“挂证”、不凭处方销售处方药等问题将受到严厉打击。3月19日，国家药监局官网发布了《国家药监局综合司关于开展药品零售企业执业药师“挂证”行为整治工作的通知》（以下简称《通知》），决定在全国范围内开展为期6个月的药品零售企业执业药师“挂证”行为整治。
遏制“挂证”行为，一经发现撤销资格
《通知》指出，各地要在前期工作的基础上，组织对药品零售企业开展监督检查，重点查处执业药师“挂证”等违法违规经营行为。要将药品零售企业“挂证”整治与规范进货渠道、严格票据管理等日常监督检查内容相结合，督促药品零售企业提高质量管理和药学服务水平。
《通知》将整治工作分为自查整改和监督检查两个阶段。
在自查整改阶段，所有药品零售企业对照《药品流通监督管理办法》《药品经营质量管理规范》要求开展自查，对执业药师配备不到位、不凭处方销售处方药等问题，采取切实有效措施主动进行整改，并于2019年4月30日前报属地市（或县）级负责药品监管的部门。
同时，所有注册执业在药品零售企业的执业药师亦须一并开展自查，凡是存在“挂证”行为、不能在岗服务的执业药师，应立即改正或于2019年 4月30日前主动申请注销《执业药师注册证》。
2019年5月1日开始是监督检查阶段，各省级局组织对行政区域内的药品零售企业开展监督检查。《通知》指出，在监督检查阶段，凡检查发现存在“挂证”行为的执业药师，撤销其《执业药师注册证》，在全国执业药师注册管理信息系统进行记录，并予以公示；在上述不良信息记录撤销前，不能再次注册执业。
对于存在“挂证”执业药师、未按规定配备执业药师以及未按规定销售处方药的药品零售企业，《通知》也将按照规定进行处罚。
药师“挂证”背后是药师队伍严重不足
在搜索引擎上输入“药师挂证”等关键词，会出现大量相关新闻。药师“挂证”行为已经由来已久。
一直以来，执业药师都被看做是药物领域的专家。作为一名医药行业的从业者，通过执业药师考试除了意味着又多了一块“敲门砖”之外，也往往意味着可以通过“挂证”取得额外的收入。网络上甚至出现了执业药师资格证的明码标价表格。
药师“挂证”行为愈演愈烈的情况早已受到政府层面的关注。2016年11月3日，在中国政府网“我向总理说句话”的互动栏目中，有网友表示，“一些药店依靠挂证，只有执业药师证在药店注册，执业药师本人却并没有在药店工作。希望有关部门严厉打击挂证现象，坚决杜绝挂证”。
不久后，国务院印发《国务院办公厅关于加强个人诚信体系建设的指导意见》提到执业药师将建立个人诚信记录。接下来，全国多个省市出台了相应政策，集中清理执业药师“挂证”行为。现在仍然可以看到执业药师因为“挂证”行为被公示。
在“挂证”行为背后，不得不考虑的是我国执业药师队伍面临的困难。
国务院印发的《“十三五”国家药品安全规划》要求，到2020年，每万人口执业药师数超过4人，所有零售药店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理用药。
从国家药监局执业药师资格认证中心给出的数据可以看出，截至2018年12月底，全国执业药师注册人数约46.8万人，平均每万人口执业药师人数为3.4人。其中，89.4%的执业药师注册于社会药房。
2017年我国零售药店数量已经达到约45.4万家，如果按照上述要求，执业药师缺口仍然巨大。
而为了扩充执业药师队伍，多年来执业药师考试门槛大开放。广州市花都区人民医院药学部副主任药师方健告诉搜狐健康，这些年，除了药学、中药学等专业外，医生、护士和医技人员也能参加执业药师考试，甚至连会计专业也有人拿到了执业药师资格证。“什么专业的都能考，自然导致执业药师资格证含金量下降。”
在这种情况下，执业药师队伍的专业素质良莠不齐，很多执业药师根本没有药学或中药学的专业背景，也无法给予患者用药进行合理性的指导。
这就导致很多零售药店只在意有没有“证”，并不在意有没有药师为大家指导用药。
随着医药分开政策的逐步落地，处方外流的趋势越来越明显，零售药店成为承接医院药品转移的主要销售终端。执业药师自然成为重要的“把关人”。
为了进一步转变药学服务模式，提高药学服务水平，加快药师队伍建设，相关部门接连发布政策。
2018年7月10日，国家卫健委发布《医疗机构处方审核规范》，要求所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配，也从侧面肯定了执业药师的重要作用。
2018年8月22日，国家药监局发布《执业药师职业资格制度规定（征求意见稿）》和《执业药师职业资格考试实施办法（征求意见稿）》，提高了执业药师资格考试准入学历门槛。
2018年11月，国家卫健委发布《关于加快药学服务高质量发展的意见》，要求各医疗机构要科学设置药学岗位，加大药学人员配备力度，使得人员数量能够满足药学服务需要。
药师的重要作用正在逐渐被人们认识。此次国家药监局严格打击药师“挂证”，在处罚不合理行为的同时，也是提高药师专业技术价值的体现。
来源：搜狐健康
文 / 吴施楠
