国家卫生健康委2025年5月27日新闻发布会 介绍推广三明医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革有关情况
时 间:2025年5月27日
地 点:济南市山东大厦新闻中心发布厅（济南市历下区马鞍山路2-1号）
主持人:胡强强 国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
嘉 宾:
马立新 山东省卫生健康委主任
任广锋 山东省济南市人民政府副市长
赵 燕 山东省青岛市人民政府副市长
李 鹏 山东省潍坊市寿光市市委书记
吴向东 山东第一医科大学附属省立医院党委书记
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 胡强强:
各位媒体朋友:
大家下午好!欢迎参加国家卫生健康委在山东省济南市召开的新闻发布会。
近年来,全国持续以地市为单位深入推广三明医改经验,发挥典型地区示范引领作用,通过典型引路、示范带动,推动医改举措在全国落地见效,提升群众对健康的获得感。
山东省在深化医改,特别是推动以公益性为导向的公立医院改革方面不断探索创新,青岛市、潍坊市、济南市相继获批公立医院改革与高质量发展示范城市。
今天召开的“推广三明医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革”主题新闻发布会,是今年该系列发布会的第二场,向大家介绍山东省级的以及济南市、青岛市、潍坊市深化医改的做法。
出席本次发布会的嘉宾有:
山东省卫生健康委主任马立新女士;
山东省济南市人民政府副市长任广锋先生;
山东省青岛市人民政府副市长赵燕女士;
中共山东省潍坊市寿光市委书记李鹏先生;
山东第一医科大学附属省立医院党委书记吴向东先生。
请他们共同回答大家关心的问题。
下面,进入今天的现场提问环节,提问前请先通报所在的新闻机构,请举手提问。
新华社记者:
我们知道,“学三明、抓医改”已在全国范围展开。请问,山东省是如何学习推广三明医改经验的?谢谢。
山东省卫生健康委主任 马立新:
非常感谢您对山东医改的关心。山东省是人口大省、经济大省,户籍、常住人口“双过亿”,经济总量居全国第三,人民群众对医疗服务也有更高期待。三明以人民健康为中心,持续深化医药卫生体制改革,为我们树立起改革典范。我们认真学习推广三明医改经验,在认识上上下统一、推广上因地制宜、步伐上坚定不移,特别是以公立医院改革与高质量发展示范项目为引领,以点带面,迭代优化改革举措,让更多改革成果惠及人民群众。
一是在完善机制上下功夫。省委省政府将学习推广三明医改经验列入重点工作,将改革成效纳入对市县高质量考核。卫生健康、医保、药监等相关部门建立协作会商机制,共同将医改政策和一些重点工作互通共享,把重点工作任务落实到位。多数市实现市委常委牵头抓医改,市、县政府全面落实一位领导分管医疗、医保、医药工作。
二是在保障公益性上下功夫。政府认真落实办医责任,近5年全省财政对公立医院补助投入年均增长25%。落实药品和高值医用耗材集中带量采购政策,分别落地824种、40类,价格显著下降,比如,我们人工耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右,降价幅度达到75%。再以济南市历下区患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病患者为例,集采后药品价格平均降幅超60%。同时,我们还实施医疗服务价格动态调整,2024年调整2300余项,公立医院收入结构持续优化。此外,我们还实施公立医院人员编制总量管理改革、薪酬制度改革等措施,以保障公立医疗机构有效维护公益性。
三是在创新突破上下功夫。省里出台50多项措施,从专科建设、人才培养、双向转诊等方面,支持济南、青岛、潍坊3个市深入实施公立医院改革与高质量发展项目。如青岛市打造“区域内部资源整合+城市三级医院包联”的城市医疗集团模式,解决市域内医疗资源丰富但分布不均问题;潍坊市突出健康管理,以“单病种群体管理”为核心,建立分级诊疗体系,解决群众就近就医问题;济南市搭建医联体监测平台助推医疗卫生服务体系优化整合,有力提升了建设效能。
香港紫荆杂志:
作为公立医院改革与高质量发展示范项目城市,济南市在推动公立医院改革方面做了哪些实践探索?
山东省济南市人民政府副市长 任广锋:
谢谢您对济南的关注。去年,济南市获批中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目,我们十分珍惜这一来之不易的荣誉和机会。建立了由市长任组长,8个主要部门组成的示范项目联席会议制度,统筹推进示范项目实施。积极探索投入、价格、编制、薪酬、监管等方面的创新举措。
一方面,我们着力保障医疗机构公益性。在投入方面,积极落实政府办医责任,近年来财政对公立医疗机构补助年均增长13.4%。在价格改革方面,2022年以来,动态调整医疗服务价格4850项次,其中,提高体现技术劳务价值项目2004项次,降低检查检验项目2199项次,同时新增新技术项目167项。比如,针对静脉输液存在困难或需要长期输液的患者,我们推进开展经外周静脉置入中心静脉导管术,特别是为患儿提供了更加安全有效的治疗选择。仅济南市儿童医院统计,2024年就开展了手术323例。在监管方面,我们提升数智支撑能力,搭建医联体监测平台,实现对全市县域医共体建设运行、医用耗材使用等全程监测和管理。目前,全市公立医院运行状况进一步改善,患者个人卫生支出占比明显下降,药品耗材占比总体下降,医疗服务收入结构进一步优化。
另一方面,我们着力保障医疗机构发展的可持续性。在编制保障方面,根据公立医院床位数、服务量等因素,加大了机构编制设置支持力度,实行动态调整全面保障,特别是我们重点加大儿科、精神卫生等薄弱学科的用人保障,满足公立医院的用人需求。在薪酬制度改革方面,在落实“两个允许”政策基础上,按照分类施策原则,我们对全市公立医院的薪酬总量进行核定,对紧缺、急需的高层次人才绩效工资给予单列保障,有效调动了医务人员的积极性。
下一步,我们将以实施示范项目为契机,持续深化公立医院改革,让改革成果更多地惠及人民群众。
21世纪经济报道记者:
党的二十届三中全会强调,要“深化以公益性为导向的公立医院改革”,请问青岛市在维护公立医院公益性方面有哪些举措?
山东省青岛市人民政府副市长 赵燕:
感谢您对青岛工作的关心关注。近年来,青岛市深入学习推广三明医改经验,紧紧围绕维护公益性,因地制宜推动公立医院改革。
一是深化体制机制改革,在运行上维护公益性。全面落实对公立医院基本建设等六项投入,对在编在岗人员社会保险等单位缴纳部分予以财政全额补助;同时,持续扩大集采规模,挤压药品耗材价格虚高“水分”,同步调整医疗服务项目价格,引导医院主动优化收支结构、减少药耗使用。2019年以来,市、县级公立医院财政投入年均增长15%,医疗服务收入占比提高5.1个百分点,药品耗材费用占比下降6.8个百分点。
二是促进薄弱专科发展,在发展均衡性上彰显公益性。聚焦群众看病就医需求,我们借助公立医院改革与高质量发展示范项目,新布局建设了10个攀峰学科、100个市级重点专科、50个县域重点专科和35个重大疾病专科联盟,推动专科均衡布局和服务上下同质。优化政策性亏损补助,比如针对承担公共卫生救治任务比较重的市传染病医院,我们将年补助标准提高到了5900万元。完善公立医院内部薪酬分配,提高了儿科、产科、急诊科、感染科等紧缺专业医师的薪酬水平。
三是以人民健康为中心,在改革方向上坚持公益性。实施高血压、高血糖、高血脂、慢阻肺等“三高一慢”重点人群的医防融合协同管理。对适龄妇女、儿童、老年人等重点人群以及恶性肿瘤、心脑血管等重点疾病实行免费筛查、体检,年筛检180多万人次。我们还实施了健康素养提升工程,强化健康知识普及,居民健康素养水平达到38.5%。
人民日报记者:
寿光市作为国家公立医院改革与高质量发展示范项目实践地区,在解决群众看病就医问题上采取了哪些具体措施?成效如何?
山东省潍坊市寿光市市委书记 李鹏:
感谢您的提问。寿光是潍坊市代管的县级市,不仅是闻名全国的“菜篮子”,更是基层医改的“试验田”。我们始终把守护群众健康摆在重要位置,因地制宜学习推广三明医改经验,全力落实潍坊市推进公立医院改革与高质量发展示范项目工作任务,努力提高群众看病就医满意度。主要抓了三个方面的工作:
一是大力推进“三医”协同高效发展。潍坊市创新建立了“三医”协同数据共享中心,以数智化驱动三明医改经验本土化,建设了公立医院运行监测、医保智能监管等18个应用场景,为全市特别是我们寿光推动落实医疗服务价格调整、医保支付方式改革等工作提供了有力支撑。寿光在此基础上试点打造了“智慧健康地图”,能从疾病种类、疾病分布、患者信息等多个维度,一键绘制出居民“疾病谱”,已据此跟踪病情和健康随访54.7万余人次。比如,去年年底,我们根据随访的情况,提前2周部署老年人流感疫苗接种,降低发病率近37%。
二是大力提升综合医疗服务能力。开展名医、名科、名院“三名”工程建设,打造胸痛、卒中、创伤等6个诊疗中心和彩超、影像诊断、心电诊断3个“一张网”,实现上下级医疗资源开放共享。县人民医院达到县级医院服务能力推荐标准,县中医医院40%的科室跻身省中医优势特色科室。探索引入智慧急救体系,将危急重症患者平均救治时间缩短了10%以上。
三是大力激发医疗卫生队伍活力。实施柔性引才新模式,成立了由390多名在外医学专家组成的“寿光籍杏林专家联盟”,畅通高层次人才用编、入编“绿色通道”,近三年,引进研究生及以上医学人才80多名。建立“县管乡用、乡聘村用”灵活用人机制,将乡村医生工资、保险待遇纳入财政保障,通过聘用公费医学生、大学生乡医等渠道充实基层队伍,让群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。
《南方日报》南方+记者:
请问,山东省是如何解决医疗卫生事业发展不平衡问题,满足群众就近就便看病需求的?
山东省卫生健康委主任 马立新:
围绕习近平总书记提出的“大病不出省,一般病在市县解决,日常疾病在基层解决”要求,我们坚持系统整合,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,主要做了以下三方面工作:
一是提高疑难重症救治能力。我们高标准建设国家和省级区域医疗中心,形成覆盖全省的疑难重症救治网络。建成了866个国家和省级临床重点专科,全部牵头组建专科联盟并延伸到所有县(市、区),“大病不出省”的目标在我省加快实现。
二是提高市、县医疗服务水平。目前,我省各市已实现中西医三级甲等医院全覆盖,78家县医院全部达到县级医院服务能力推荐标准(相当于三级医院能力)。我们注重发挥市县医疗机构服务群众的阵地作用,加快城市医疗集团、县域医共体、专科联盟、远程医疗建设,开展医疗质量监测评价、医院标准化建设、县域专科能力提升等系统联动改革,一般疾病就近救治能力明显增强。2024年我省县域内住院率达到84.4%,基本实现“一般病在市县解决”目标。
三是夯实基层服务网底。省长牵头推进基层能力提升行动,已经规范改造了1万多个村卫生室,鼓励乡村医生考取执业医师资格,全面推进心电诊断、影像诊断、AI智能辅助诊断“三张网”建设,每年组织1万多名医护骨干下沉乡镇驻点帮扶,累计选派了2200多名两年期的“业务院长”常驻乡镇,建成了2420个名医工作站,15分钟健康服务圈日趋完善,基层诊疗量占比达到63.3%,有效落实“日常疾病在基层解决”的目标。
红星新闻记者:
济南市拥有国家、省、市级优质医疗资源,请问是如何统筹构建有序分级诊疗格局,满足群众就医需求的?谢谢。
山东省济南市人民政府副市长 任广锋:
正如您所说,济南作为省会,医疗资源相对丰富,我们目前正在着力优化全域医疗资源配置,积极构建与现代化省会城市相适应的优质高效的健康服务体系。主要做了这么几项工作:
一是扩容优质资源并合理布局。将国家区域医疗中心建设纳入市卫生健康发展规划,在资金、用地、人才引进等方面提供政策保障,中医和神经专科资源实现了提质扩容。我们以省部属公立医院的国家级重点专科为核心,强化上下联动,组建了心血管、肿瘤、神经等专科联盟,推动技术标准、检查检验结果互通互认,引导优质资源向下级医疗机构延伸。
二是推动市县服务提质增效。我们实施泉城优势专科能力提升工程,近4年市级财政累计投入1.6亿元,支持近百个省级以上的重点专科建设。市属三级医院联合区级二级医院和社区卫生中心,网格化布局紧密型城市医疗集团6个,以县医院为龙头,建成紧密型县域医共体10个。“心电诊断一张网”实现了全市15个区县的全覆盖,自2020年以来采集上传远程心电47.73万人次,救治胸痛患者2.19万人次。重点在偏远地区布局120急救站点,有效缩短了偏远地区急危重症患者抢救的响应时间。
三是筑牢基层基础。实施乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动,696个村卫生室全部完成改造提升。建成了71家社区医院,实现社区卫生服务中心街道的全覆盖,居民步行15分钟就可以到达基层医疗卫生机构。我们推行医生、护士、公共卫生医师3人组成的家庭医生团队模式,重点覆盖老年人、慢性病患者等群体。通过这些医疗资源的整合,2024年我市基层就诊率达到52%。
四是强化医保支付引导。适当拉开患者在不同等级医疗机构就医的报销比例。新增医保基金重点向基层倾斜,为基层医疗机构发展留出空间。此外,我们还对高血压、糖尿病等36项基础性疾病实行同城同价支付,落实各级医疗机构功能定位,引导患者到基层医疗卫生机构就诊,充分调动基层医疗机构的积极性,今年我们还将继续探索将更多的基础病组纳入实施范围。通过综合措施,引导群众就近就便在基层就诊。
人民日报民生周刊记者:
山东省立医院作为省级龙头医院之一,在落实功能定位、推动优质医疗资源下沉方面有哪些具体举措?
山东第一医科大学附属省立医院党委书记 吴向东:
我们紧紧围绕三级公立医院的功能定位,不断夯实医疗质量,提升疑难重症的救治能力,带动区域医疗服务能力不断提升。
一是不断强化医疗质量管理。持续健全院内质量安全管理体系,开发医疗质量安全核心制度管理信息平台,实现医疗核心制度指标的实时监测。建立了“质控管理、病案管理、监督管理、考核评价”四项工作机制和25项具体措施,医疗质量安全核心指标持续改善。
二是着力提升疑难重症的救治能力。持续调整收治病种结构,鼓励各科室优先收治疑难危重症患者,四级手术、微创手术占比分别提升至35.1%和25%。同时,作为全国首家获批成立的省级罕见病质控中心,通过学科组团攻克了罕见病救治难题,年均诊治患者300余例。2024年,我院通过多学科的团队合作,为一名4个月大的先天性胆道闭锁伴随着肝衰竭的危重儿童实施活体肝移植,成功将患儿从死亡线上拉了回来。
三是充分发挥辐射带动作用。创新医联体合作模式,与8家医院建立了紧密型医联体,与79家医院建立了松散型医联体,牵头成立了57个跨区域专科联盟,2024年帮助开展新技术75项,免费培训带教1061人次,有效地提升了成员单位的医疗卫生水平。自主开发分级诊疗信息平台,畅通开展双向转诊,对急危重症上转患者开通了绿色通道,将病情相对稳定患者及时下转至医联体医院继续治疗、康复,实现了连续性的诊疗。搭建了覆盖省、市、县、乡2600余家医疗机构的远程医疗协作网,提供包括多学科疑难病会诊、远程诊断在内的多项服务。同时,我们积极落实国家区域医疗中心建设输出医院的功能定位,推动管理、技术平移,快速提升医疗水平,惠及当地百姓。
央广网记者:
请问青岛市在实施公立医院改革与高质量发展示范项目过程中,如何破解医疗资源分布不均问题?有哪些具体实践和成效?
山东省青岛市人民政府副市长 赵燕:
感谢这位记者的提问,我们以实施示范项目为契机,创新构建“区域内部资源整合+城市三级医院包联”服务体系整合模式,发挥城市三级医院对基层医疗卫生机构的辐射带动作用,推动优质医疗资源下沉,精准提升县域服务能力,探索符合青岛实际的分级诊疗、有序就医的新路径,着力破解资源分布不均的难题。我们有三个方面的做法:
一是打破壁垒,构建协同网络。创新紧密型医联体建设路径,统筹考虑人口分布、支撑能力、就近便利等因素,网格化布局全市医疗卫生资源,先行整合区市医疗资源,再由省市级三级医院协管、托管,如我们在中心城区,青岛大学附属医院与市南区组建紧密型城市医疗集团;在偏远的县域,由青岛市市立医院整体托管莱西县域医共体,实现区域医疗卫生服务协同和效能提升。
二是健全机制,推动有序诊疗。建设市级双向转诊平台和15个区市级转诊协调中心,完善双向转诊规范,并建成45个资源共享中心和9个中心药房,在紧密型医联体内实现了“疾病同质化诊疗”“处方流转通用”和“检查检验结果互认共享”。发挥医保支付的杠杆作用,实行基层门诊就医报销“零起付线”,提高在一级医疗机构住院的报销比例,引导百姓首诊在基层。
三是精准帮扶,提升基层能力。建立技术、管理等常态化梯次帮扶指导机制,开展人员“组团式”、专科“集成式”、管理“任职式”精准帮扶,建立共管病房43个、联合门诊136个、名医基层工作站266个。针对县域薄弱专科,每年选派1000多名专家驻点指导、培训带教,强化学科培育和新技术新项目推广。全市基层诊疗量占比由2022年项目实施之初的59.4%提高到2024年年底的63.6%。
中国网记者:
医疗保障是“三医”协同发展和治理的重要一环,济南市在医保支持公立医院改革与高质量发展方面有哪些工作成效?谢谢。
山东省济南市人民政府副市长 任广锋:
谢谢您的提问。围绕推进“三医”协同发展和治理,充分发挥医保对改革的促进作用。我们重点做了以下工作:
一是深化支付方式改革,提升基金使用效率。我们全面实施按疾病诊断分组付费改革,不断扩大覆盖面,完善支付规则。建立“三医”谈判协商机制,充分尊重医学规律,支持医院参与医保支付规则政策制定、调整完善等工作。同时,鼓励公立医院应用符合临床需求的新药品新技术,对创新药实行单独支付管理,例如将治疗中重度克罗恩病(这是一种容易反复发作的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病)的靶向药乌司奴单抗注射液及时纳入单独支付管理,让老百姓用得上、用得起好药新药。
二是扩大集采改革成效,降低群众负担。国家、省集采药品和耗材全部在我市落地,平均降价都在50%以上,患者第一时间用上集采产品。健全激励机制,我们鼓励公立医院优先使用集采产品。济南市还牵头开展了全国中药饮片联盟采购工作,覆盖了全国32个省级行政区3.2万家医疗机构,有效降低了采购价格。
三是优化管理运行机制,形成改革合力。我们大力推进医保资金即时结算,审核结算时间缩短至15天,提前预付定点机构1个月的医保资金,有效减轻了医院运营压力。同时,推动医保数据共享,对基金收支结构、支付方式改革成效等重要数据信息我们及时进行定向发布,进一步增强医改合力。
山东广播电视台记者:
今年的政府工作报告提出,要以患者为中心持续改善医疗卫生服务。请问山东省在改善群众看病就医体验上采取了哪些措施?谢谢。
山东省卫生健康委主任 马立新:
谢谢您的提问。老百姓的看病就医体验就是对我们工作的检验,我们始终坚持以患者为中心,围绕看病就医各个环节,注重换位思考,持续拓展内涵、优化流程、增加服务供给,群众的获得感、满意度、安全感稳步提升。
一是强化内涵改善医疗服务。接续开展群众看病就医不够便利问题专项整治、医疗服务提质增效行动、解决群众急难愁盼问题攻坚行动等系列活动,推动二级及以上公立综合医院全部设立“一站式”服务中心,开展日间手术、多学科诊疗、预住院、医务社工和志愿者服务等,老年居家医疗服务实现全省16市全覆盖,实施“潮汐式”门诊管理,根据患者就医需求的变化,科学配置医务人员数量和出诊时间。
二是数智赋能优化就医流程。着力优化预约诊疗、诊间结算、床旁办理出入院等便民措施,推动公立医疗机构建立候补挂号机制,二级以上公立综合医院门诊预约精准到20分钟以内。截至目前,831家医疗机构接入省级检查检验结果互认共享平台,检查检验互认项目达到429项,已累计互认870万次,切实减轻了群众就医负担。
三是延伸扩面增加服务供给。围绕诊前、诊后、院中、院间、院内等各环节,持续拓展服务内容,73家三级综合医院开展预住院和预约诊疗服务,128家二级及以上综合医院建立转诊会诊中心,比如,省立医院和济南市中区人民医院优化双向转诊机制,仅2024年就下转病人2632人次。二级及以上综合医院全部开展 “住院患者出院计划”,让患者在不同健康照护场所得到协调、延续的医疗照护。加强全方位全周期健康服务,家庭医生签约超6720万人,百万名高血压、高血糖、高血脂的“三高”患者享受一体化诊疗服务,预防、医疗、康复服务更加连续。
目前,我们在提标实施国家8项为民服务实事的基础上,结合我省实际,又主动实施山东“十大民生实事”,比如,推出免陪照护、拓展老年病医院建设、老年人“数字鸿沟”跨越等惠民便民举措,解决老年人看病就医挂号难、预约难、住院难、照护难等问题,避免“一人生病全家受累”,进一步改善群众看病就医体验。谢谢。
每日经济新闻记者:
请问青岛市作为第一批中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目城市,请问是如何发挥示范项目作用,改善患者看病就医体验的?
山东省青岛市人民政府副市长 赵燕:
谢谢您的提问。作为第一批项目城市,在探索创新的基础上,努力发挥好示范引领作用,是我们的职责所在。在改善患者看病就医体验方面,我们主要做了以下工作。
一是促进区域诊疗水平同质化,让患者就医“更安全”。搭建了全市卫生健康数据中心,汇聚3800多家医疗卫生机构的诊疗数据,建成慢阻肺、肿瘤等7个专科专病能力提升系统和规范化诊疗知识库,开展智能辅助诊断和标准化质控。在推动优质医疗资源下沉基础上,为95个乡镇卫生院开通了远程医疗系统,在3200多个村卫生室上线人工智能辅助诊断系统,提升基层诊疗水平。例如,今年2月,莱西市马连庄镇一名患者因为“反复头晕”到卫生院就诊,人工智能辅助诊断系统提示疑似临床上比较少见的嗜铬细胞瘤,卫生院为其进行了CT检查并发起远程会诊,经上级医院专家确诊、及时进行手术治疗,现患者已经康复出院。
二是建立精准控费机制,让群众看病“少花钱”。我们将门诊和住院次均费用等控费的指标纳入对医院的绩效评价,针对不同级别、不同类型的医院,运用大数据分析进行差异化、精细化的管理;结合医院服务特点,推行按病组、按床日、按人头付费等多元复合式的医保支付方式改革,引导医院主动控制运行成本,降低医药费用。
三是优化就医流程,让诊疗服务“更舒心”。集成全市120多家医院门诊、住院、健康管理等信息,为人民群众提供164项线上医疗服务。实施专家号源下沉、“全院一张床”和“一站式”的出入院管理等20条措施,优化诊前、诊中、诊后全程服务,改善群众就医体验。如提供了40多项“互联网+护理”上门服务,打造了98个“无陪护”病区。全市公立医院门诊和住院患者满意度提升到了95%以上。在改善患者看病就医体验方面我们会继续努力。谢谢。
新京报记者:
作为国家基层卫生健康综合试验区,寿光市在促进县域医疗服务能力提升方面采取了什么措施?取得了哪些成效?
山东省潍坊市寿光市市委书记 李鹏:
作为首批国家基层卫生健康综合试验区,我们抢抓先行先试的机遇,全面提升医疗服务能力,当好100多万群众的健康“守门人”。主要抓实了三方面工作:
一是坚持政府主导,打造均衡化医疗发展格局。全面落实政府办医主体责任,将基层卫生综合改革列入县域重点突破事项,持续加大财政投入力度,每年拿出2亿元用于提升医疗卫生服务能力。将健康指标纳入政策制定全流程,近三年修订完善健康相关政策条款40多项,涵盖国土规划、养老服务、乡村振兴等多个领域,通过源头把关、跨部门协同,确保群众健康需求在政策层面“早介入、全保障”。
二是坚持医防融合,提升精准化医疗服务水平。对高血压、糖尿病等常见病、多发病患者,提供标准化医防融合服务,为28.6万名慢性病人“量身定制”健康管理措施。打造健康宣教云平台,定期发布更新健康科普知识,组建630多个网格化家庭医生团队,为签约居民提供“点对点”的服务,近6000名医务人员志愿成为群众的“健康使者”,加强居民健康教育,“每个人是自己健康第一责任人”的理念也更加深入人心。目前,寿光居民健康素养水平比5年前提升了12个百分点。
三是坚持强基提能,构建规范化医疗支撑体系。依托寿光人民医院、中医医院2个紧密型县域医共体,建成省市级重点专科60个、打造基层专病中心15处,村卫生室全部实行乡村卫生一体化管理,群众县域就诊率、基层诊疗量占比分别达到92.3%、77.4%,有力保障了群众“一般病在市县解决、日常疾病在基层解决”。
南方周末记者:
山东省立医院在加强医院内涵建设、提升群众诊疗服务体验方面有哪些创新举措和实践经验?
山东第一医科大学附属省立医院党委书记 吴向东:
谢谢您的提问。作为省级三甲医院,省立医院平均每天接诊近14000人次,许多科室门诊、住院排队现象较为严重。为此,我们以内涵建设为核心,通过多种手段简化程序,不断提升群众看病就医体验。
一是通过优化服务流程减少患者就医等待时间。建立了就诊预约、检查预约、治疗预约三位一体的预约诊疗模式,来院患者中预约人员占比达到了82.5%,门诊患者平均候诊时间缩短至14分钟。门诊超声、CT检查、核磁共振项目实现了当日开单,当日查完,极大缩短了患者的就医时间。此外,借鉴铁路“12306”等平台做法,建立了门诊退号候补机制,及时将退号号源释放给群众,有效缓解了患者挂号难的问题。
二是建立多学科会诊和专病门诊,为复杂病情患者提供“一站式”服务。开通了60余个多学科综合门诊,涉及80余个诊疗专业,年诊疗量近3000余例,有效解决了疑难复杂病患者的多科室“反复跑”问题。同时,为满足广大群众对体重管理、糖尿病、高血压、早孕等常见病和特色专病的就医需求,医院配备了专科医生团队,开通了特色专病门诊160余个,年接诊患者20余万人次,实现了从“患者围着科室转”变成了“医生围着患者转”。
三是通过数智赋能提升患者的就医体验。门诊方面,在保证患者诊疗连续性的基础上,推出了线上线下一体化的诊疗模式,门诊患者线下初诊后,可通过移动互联网门诊发起线上复诊的申请,并可实现线上开立处方、电子入院凭证、检验检查申请单等功能。2024年,接诊线上复诊、门诊问诊的患者达4万余人次,有效减少了患者的往返奔波。住院方面,借助信息化手段,实现了预住院、诊间结算、床旁办理等服务,极大地简化了患者的入院流程,91.4%的患者在病区完成了入院手续办理和缴费等业务,真正实现了“让数据多跑路,患者少跑腿”。谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 胡强强:
谢谢吴书记,请继续提问。
如果没有其他更多问题,我们今天的现场提问环节就到这里。
今天的发布会,我们聚焦“推广三明医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革”主题,回答了大家关心的问题。接下来,我们还将围绕这个主题系列,到其他的医改典型地区继续召开新闻发布会,请大家持续关注。
谢谢各位嘉宾,谢谢各位媒体朋友,今天的发布会到此结束。
（来源：国家卫健委）